平价医疗法案

平价医疗法案的影响

《平价医疗法案》(Affordable Care Act) 使美国更进一步的确保残疾人能够获得高质量的、全面的及负担得起的医疗服务，以满足他们的个人需求，并使他们能够尽可能独立地生活。

平价医疗法案包括影响残疾人社区的重要变化，其中包括：

既有身体状况

在平价医疗法案通过之前，许多残疾人经常被拒绝承保，或被收取更高的保费，或在受伤后被取消保险。根据平价医疗法案，大多数保险计划将不能拒绝或排除对任何存在既有身体疾病（包括残疾）的美国人承保。

年度及终身福利额度

克里斯托弗•里夫最大的担忧之一是他可能会超过年度或终身保险覆盖的额度上限。受这些限制影响最大的是那些遭受灾难性伤害的人。在平价医疗法案的条件下，年度或终身福利上限是被禁止的。

扩大医疗补助

医疗补助计划为美国一些最弱势的人群提供医疗保险，包括残疾人。尽管平价医疗法案要求将州医疗补助计划扩大到所有65岁以下、收入不超过1.5万美元的美国人，但最高法院在2012年的裁决却将州医疗补助扩大计划定为可选项。有关您所在州的医疗补助资格的信息，请访问www.medicaid.gov。

健康医疗保险市场

通过健康医疗保险市场，个人也可以购买健康保险，就像在网上购买机票或预订酒店房间一样方便。健康保险市场提供有关保险选择的信息，包括公共保险计划的资格，以及税收抵免和保费援助，以帮助使保险更容易负担。

家庭及社区服务

平价医疗法案扩大了通过州医疗补助计划提供的家庭和社区服务，使残疾人更容易住在自己家里，而不是被迫在特定机构中接受服务。

其他方面的改进包括“社区优先方案”等方案，该方案为有资格获得护理机构服务的人提供家庭及社区服务和支持。

了解健康保险市场

2013年是平价医疗法案实施过程中的一个重要里程碑，该法案的 “健康保险市场” 开始开放登记。

根据 healthcare.gov 网站，健康保险市场是“找到高质量健康保险的新途径。如果您现在没有保险，或者您有保险但想看看其他选择，它将会有所帮助。通过提交一份申请，您可以了解您的收入水平是否有资格得到更低的保费，并将您的保险选项放在一起比较，然后做出选择加入。”

医疗改革法要求所有美国公民都有机会在网上（或通过电话）购买最适合他们个人需求和预算的保险。

根据个人的收入情况，通过市场提供的保险选择可能比目前由个人雇主提供的计划更好，但也可能不是。当然，健康保险市场也将提供一些他们过去可能不知情的保保险项目。

根据您居住的地方，您可以通过联邦或州政府的网站访问您所在州的健康保险市场。

我在哪里可以访问健康保险市场？

HealthCare.gov 能指引您前往您所在州的健康保险市场。

以下是健康保险市场的基本运作方式：

有兴趣了解更多关于购买私人保险的个人可以上网比较保险的选择。
在那里，您可以选择一个符合您的需求和预算的计划，并加入保险范围。
计划需要通过“金属级别”系统呈现，“白金”计划最昂贵，但提供最全面的覆盖范围，而“青铜”计划最便宜，但需要最高的自付费用。

健康保险市场网站会问您一些基本的问题，比如您的收入，家庭，居住地等等，并且会提供您符合条件的保险选择的介绍(包括私人和公共的)。

最终，您必须根据自己的需要、家人的需要和预算做出选择。

注册前需要考虑的事项

首次登录时请准备好基本信息：

无论您选择在线注册还是通过电话注册，都需要准备一些基本的信息来开始注册。您需要提供您的社会保险号和居住地址等信息。同时也需要您所有需要保险的家庭成员的收入信息(例如，工资单、W-2表格、纳税申报表等)。

这些信息将帮助确定您是否有资格通过市场、公共健康保险计划(如Medicaid医疗补助计划)和/或政府提供的财政援助来帮助支付保险费用。

预算：

当您登录健康保险市场网站时，您将看到来自不同保险公司的各种计划。这些计划将按照价格、福利和其他特点来比较。

计划将分为四个类别，青铜、白银、黄金和铂金，以便于比较。铂金计划将支付最高比例的医疗费用，但也会有最高的保费。另一方面，青铜级计划每个月的保费用会更低，但医疗费用的自付额也更高。

充分地了解您每月可以用多少钱来支付您和您家人的医疗费用。了解您能负担得起的费用，包括每月保险费和自付费用，将有助于您做出最佳决定。

研究符合条件的计划并提出问题：

虽然市场网站中的所有保险计划都必须提供一些“基本健康福利”，但重要的是要记住，每个州的具体计划福利可能有所不同。即使在同一州内，计划之间也可能存在细微差异。

这可能会使选择一个计划变得非常困难，特别是对那些患有脊髓损伤的人来说，他们经常需要大量的康复服务、药物、治疗和设备。重要的是，您要知道在每个计划下您可以使用哪些服务，这些信息在网上可能不是很显而易见。

好消息是，健康保险市场配备有很多员工，能够回答一些非常具体的问题，比如某个计划涵盖或不涵盖哪些福利。

此外，平价医疗法案计划应增加对康复和“康复”服务和设备的覆盖。向专业人士询问哪些计划最适合您，尤其是在康复治疗对您的治疗非常关键的情况下。

您可以通过在线聊天或电话实时联系这些员工。 HealthCare.gov 提供热线和在线聊天选项，以帮助回答您可能遇到的任何问题。

市场计划并不适合所有人：

请记住，您不是一定要通过健康保险市场来购买保险。当然，做些了解也无妨，但如果您对目前的保险计划满意，您可以继续使用它。有可能这个保险计划仍然最适合您家庭的需要。

老人医疗保险（Medicare）与健康保险市场

健康保险市场对那些已经拥有老人医疗保险的人意味着什么？简而言之，答案是没有影响。

如果您已经在使用老人医疗保险，您需要记住以下重要事项：

医疗保险不是健康保险市场的一部分，因此，如果您已经在使用老人医疗保险，则无需采取任何行动。
好消息是，如果您现在使用老人医疗保险，平价医疗法案不会影响您的选择，您的福利也不会改变。
根据医疗保险和医疗补助服务中心 (Medicare & Medicaid Services) 的说法，“无论您如何获得老人医疗保险，无论是通过原始老人医疗保险还是老人医疗保险优势计划，您仍将拥有与现在相同的福利和保障，而且您不需要做出任何改改变。”

注: 健康保险市场不提供医老人疗保险补充保险(Medigap)或D部分处方药计划。

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